夜尿症（おねしょ）の原因と対策
冷えと関係？鍼灸で体質改善

「小学生になっても、おねしょが治らない…」
「毎朝、親子でがっかりしてしまう…」
「叱ってはいけないと分かっていても、つい…」

お子様の夜尿症やにょうしょう、通称「おねしょ」は、ご本人だけでなく、ご家族にとってもデリケートで根深い悩みです。 夜尿症は、夜間の排尿が増えるだけでなく、お子様の自信を損ねたり、ご家族の睡眠不足や精神的な負担に繋がったりすることもあります。

この記事では、夜尿症がなぜ起こるのか、その原因と東洋医学的な捉え方、そして「刺さない鍼」である小児はりを中心とした鍼灸治療による優しいアプローチについて、詳しく解説していきます。

【目次】

１．夜尿症（おねしょ）とは？
～その原因と特徴～

夜尿症の定義と年齢の目安

人間の排尿をコントロールする機能が完成するのは、一般的に3～4歳頃と考えられています。 夜尿症とは、この年齢を過ぎても、夜間に無意識のうちに排尿してしまう（おねしょをする）状態が続くものを指します。

通常、この年代になると、睡眠中に膀胱に尿が溜まっても、その信号を脳が受け取り、排尿を抑制する力が完成してきます。また、睡眠中は尿の生成を抑えるホルモンが分泌され、膀胱に尿が満タンになるまでの時間が長くなるため、おねしょの心配は自然となくなっていくはずです。 しかし、ある資料によると、夜尿症のお子様は4～5歳でも約15%、小学校6年生になっても4%強のお子様が悩みを抱えているといいます。

夜尿症を引き起こす主な原因
（身体的・精神的要因）

まず、夜尿症には何らかの病気が隠れている場合があります。例えば、尿崩症、萎縮腎、萎縮膀胱、膀胱炎、尿道炎といった泌尿器系の疾患や、膀胱を支配する神経の異常などが考えられます。このような場合は、まず専門医による診断と治療が必要です。

しかし、こうした病的なものは夜尿症の一部で、ほとんどは膀胱などに明らかな異常がないにも関わらず、夜間に排尿してしまうケースです。その原因として、以下のようなものが指摘されています。

• 精神的・心理的要因
  環境の変化やストレスが大きな引き金となります。例えば、これまでおねしょをしなかったお子様が、下に弟や妹が生まれたとたんにおねしょをするようになった（赤ちゃん返りの一環）、園や学校でのトラブル、引っ越しなど、様々なことが考えられます。
• 生活習慣の乱れ
  不規則な生活や、就寝前の水分摂取過多なども原因となります。
• 深い睡眠
  おねしょをするお子様の多くは、非常に深い眠りにつきやすい傾向があります。このため、膀胱が満杯になったという尿意の信号を脳が感じ取れず、目覚めることなく排尿してしまうことがあります。
• 遺伝的な要因
  両親のいずれか、あるいは両方が子どもの頃に夜尿症の経験を持つ場合、そのお子様も同じ症状を経験する可能性が高くなることが知られています。

東洋医学で考える夜尿症と「冷え」の深い関係

東洋医学では、夜尿症のほとんどのケースで、その背景に「冷え」が原因として存在すると考えます。 いわば、子どもの冷え性であり、おねしょがなかなか改善しないお子様は、触ってみると必ずと言っていいほどお尻や足が冷えています。

身体、特に下半身が冷えることで血行が悪くなると、膀胱の機能が低下し、尿を溜めておく力や尿意をコントロールする力が弱まってしまうのです。特に寒い季節に症状が悪化する傾向があります。

また、東洋医学的な体質として、生命エネルギーの根源である「腎虚じんきょ」や、消化吸収機能を司る「脾虚ひきょ」など、身体のエネルギー不足が原因とも考えられています。 鍼灸などのツボ療法は、この「冷え」を取り除き、「腎」や「脾」の働きを補うことで、夜尿症の根本的な改善を目指します。

関連記事夜泣き（かんの虫）

関連記事小児虚弱体質

２．夜尿症に対する鍼灸治療

鍼灸が夜尿症に効果的な理由

鍼灸治療は、身体にある特定の経穴（ツボ）を刺激することで、エネルギーの流れを整え、弱った臓器の機能を活性化させます。これにより、以下のような効果が期待できます。

• 精神的なリラックス効果
  優しい刺激は、お子様の精神的な緊張を和らげ、安心感を与えます。
• 身体を温め、冷えを改善
  特にお灸は、身体を芯から温め、下半身の血行を促進し、膀胱の機能を高めます。
• 自律神経の調整
  鍼灸刺激は、排尿をコントロールする自律神経のバランスを整えるのを助けます。
• 腎・脾の機能を補う
  東洋医学的な観点から、生命エネルギーや水分代謝を司る「腎」や「脾」の働きを補強し、体質を根本から改善します。

夜尿症ケアに効果が期待できる主要なツボの例

夜尿症の治療には、以下のツボが中心となります。

具体的な鍼灸治療法（小児はり・お灸）

夜尿症には、昔からお灸（灸治療）がよく効くといわれてきました。お灸の熱さに耐えられない小さなお子様には、熱さがマイルドな知熱灸ちねつきゅうや温灸おんきゅうという方法もあります。もちろん、マッサージや指圧でも十分に効果が期待できることがあります。

• お灸治療の基本
  • 10歳未満のお子様には、糸状灸しじょうきゅうなど、できるだけ小さく細い、熱刺激の穏やかなお灸を用います。
  • 10歳以上のお子様には、状態に応じて脇の「極泉きょくせん」や足の「足三里あしさんり」、「曲泉きょくせん」などを加えることもあります。
• 皮膚鍼ひふしん＝小児はりの活用
  お子様は刺激に非常に敏感で、必ずしも特定のツボを正確に狙わなくても、皮膚への心地よい刺激だけで効果が出ることがあります。この効果を治療に応用したものが皮膚鍼（小児はり）です。 ローラー鍼や鍉鍼ていしんといった刺さない鍼で、お子様の背中、胸、お腹などにリズミカルな刺激を与えますと、全身の自律神経が調節され、外部の刺激に対して身体が適度に反応できるようになり、過敏な体質が改善されていきます。治療のポイントとなるツボの付近に温灸や小児はりを行います。

症状の波に合わせた周期的な治療

お子様の夜尿症の周期をよく観察すると、月によっておねしょの多い月と少ない月があったり、1週間のうちでも週末になると決まっておねしょをしてしまい、知恵熱のような軽い発熱や体力減退を起こしたりする場合があります。 そのような場合は、治療を二つの段階に分けて行います。

• 夜尿が多い時期（月・週）
  下半身を温め、膀胱の機能を高めることを主目的とし、「関元」、「中極」、「志室」、「腎兪」、「膀胱兪」といった腰やお腹のツボを用います。足の冷えが強いお子様には、「足三里」、「三陰交」、「太渓」、「大敦」を加えて刺激します。
• 夜尿が少ない時期（月・週）
  全身の調子を整え、体質改善を促すことを主目的とし、「百会ひゃくえ」、「肩井けんせい」、「身柱しんちゅう」、「心兪しんゆ」、「大巨だいこ」、「合谷ごうこく」、「湧泉ゆうせん」などを選んで施術を行います。

治療後の注意点
夜尿症の子供は寝てから１時間前後で粗相するといいます。夜はあまり水分をとらせないようにして、足先の保温には十分に注意します。また、おねしょをした子供をやたら叱ったり、意識させたりするのは禁物です。要は夜尿の習慣を断ち切り、丈夫な体、明るい性格、規則正しい習慣をつけることであります。

関連記事小児はり

３．夜尿症に関するQ&A
～よくあるご質問～

鍼灸治療は、どれくらいの頻度で受ける必要がありますか？

お子様の症状や体質によって異なりますが、一般的には週に1～2回のペースで始め、症状の改善具合を見ながら治療間隔を調整していくのが効果的です。

治療期間はどのくらいかかりますか？

治療期間は夜尿症の程度や原因によりますが、通常、数ヶ月から半年程度の継続的な治療が必要となるケースが多いです。軽度の場合は数週間で改善が見られることもありますが、根本的な体質改善には長期的な計画が重要です。

治療で症状が悪化することはありますか？

経験豊富な鍼灸師が適切な治療を行えば、悪化することはほとんどありません。ただし、身体の冷えやストレスといった環境要因をそのままにしていたり、生活習慣が改善されていなかったりすると、期待した効果が得られにくい場合があります。専門家と継続的に相談しながら進めることが推奨されます。

４．ご家庭でできる！
夜尿症改善のための生活習慣と心構え

治療後の注意点と基本的な生活習慣

• 就寝前の水分
  夜はあまり水分を摂らせすぎないようにしましょう。ただし、日中の水分摂取は必要です。
• 身体の保温
  特に足先の保温には十分に注意しましょう。寝る時に靴下を履かせる、湯たんぽを使うなどの工夫も良いでしょう。
• 規則正しい生活
  早寝早起きを基本とし、生活リズムを整えることが自律神経の安定に繋がります。

保護者の方の心構え
「気にしない」ことも大切

おねしょをしたお子様を、やたらと叱ったり、過度に意識させたりするのは禁物です。

保護者の方がお子様の夜尿症を気にしすぎると、その不安がお子様に伝わり、ますます萎縮して症状が悪化してしまうことがあります。

夜尿症は、一度ついてしまった癖のようなものであり、これを乗り越えるのには数ヶ月、時には年単位の時間がかかることもあります。

一番大切なのは、夜尿の習慣を断ち切るためのサポートをしつつ、お子様が自信を持てるような、丈夫な身体、明るい性格、そして規則正しい習慣を育んであげることです。焦らず、おおらかな気持ちで見守ってあげましょう。