腎のSOSは全身に現れる
「実」と「虚」で見分ける病理と症状

「腰が痛い」「耳鳴りがする」「なぜか不安で仕方がない」…。一見バラバラに見えるこれらの不調、実はすべて「腎」からのSOSかもしれません。東洋医学では、腎の不調をエネルギーが過剰な「実じつ」と不足している「虚きょ」に分けて考えます。本稿では、全身に現れる多彩な腎の病理サインと、それぞれの治療原則について詳しく解説します。

この記事を読めば、東洋医学について理解できるかと思います。分かりやすく、丁寧に解説するので、ぜひ一緒に学びましょう！

腎系統の病理

東洋医学における腎の病理は、腎の気が過剰に滞る「実じつ」の状態と、不足して衰える「虚きょ」の状態、そして病邪が深く侵入した状態に分けられます。

腎気が実じつなるときの症状

腎の気が盛んになりすぎている、あるいは邪気が充満している状態です。

• 精神
  志（意志）があり余り、強気になる。
• 腹部
  腹が張る。
• 排泄
  下痢をする。小便が黄色くなる。
• 呼吸・全身
  体がむくみ、喘咳ぜんがい（ゼイゼイして咳が出る）する。
• 皮膚・体温
  発汗しやすく、寒気がして少しの隙間風も敏感に感じる。顔色が黒ずむ。

治療の原則

これらは腎の「実邪じつじゃ」による症状であり、基本的には余分な邪気を取り除く「瀉しゃす」治療が良いとされます。ただし、少しでも「虚（不足）」の兆候がある場合は、補う治療（補法）を優先すべきです。腎は生命力の源（命源）であるため、みだりに瀉すべきではありません。

腎気が虚きょなるときの症状

腎の気が不足し、機能が低下している状態です。

• 痛み・冷え
  腰や背中に冷えを感じ、疼くような痛み（疼痛）がある。足が火照って痛む。
• 感覚器
  耳鳴りがして聴力が低下する。
• 胸部
  胸の中に痛みを感じる。
• その他
  歯茎が浮いて出血しやすくなる。
• 精神
  理由のない恐怖心がつのる。

治療の原則

これらは腎が虚した症状であり、気を補い温める「補法ほほう」を加えることが原則です。

腎臓そのものに病が入った症状

実邪や虚邪の症状がさらに進行・悪化し、臓器としての腎に影響が出ている状態です。

• 腹部が膨れる。
• 体にむくみ（浮腫）が生じる。
• ゼイゼイと咳が出る。
• 発汗して寒気を起こしやすく、隙間風を極端に嫌がる。
• 胸の中に痛みを発する。

腎系統（経絡や関連機能）に病邪が入った症状

腎は全身の多くの機能と関わっているため、病邪が侵入すると以下のような多岐にわたる症状が現れます。

精神・神経系

• 根気の減退、些細なことが気にかかる。
• 物に驚きやすい、胸騒ぎがする。
• 寝苦しい、安眠できない。
• めまい、のぼせ（上実下虚：頭に血が上り足元が冷える）。

【頭部・顔面・感覚器】

• 耳
  耳鳴り、耳が暗くくすんだ色（暗蒙色）になる。
• 目
  瞳に濁り（汚点）がある、凝視力がなくなる（テレビなどですぐ疲れる）、目の前がちらつく、瞳孔が開く（散大）。
• 口・喉
  咽のどや唇が乾いて水を欲しがる、声がかすれる、咽に痰がからむ、舌が赤く滑らかで乾く。
• 顔色
  顔色が黒く艶がなくなる、あるいは両頬が赤く火照って酒に酔ったようになる（虚熱）。
• 髪
  抜け毛が増える。
• 鼻
  鼻血が出る。

四肢・身体

• 手足が冷たいのに火照る（冷えのぼせ）。
• 四肢がだるく痛みがある、冷えやすい。
• 指先がしびれる。
• 首や肩背部に寒気を感じる、または強く痛む。
• 腰に力が入らない。

腹部・消化器

• 腹鳴がする。
• 下腹に力がなくダブついている、または硬く引きつって痛む。
• 脇腹（胸肋）が虚してむくむ。
• 水が胃に溜まって吸収されにくい（胃内停水）、しゃっくりが出る。
• 飲食の味がしない、食べてもすぐ飽きるが時間が経つとすぐ欲しくなる。

泌尿生殖器・その他

• 陰部が寒い。
• 小便が頻繁で出にくい、色が清白（薄い）または赤く濁る。
• 夢精、性欲はあるが精力がない。
• 夕方から夜にかけて寒気と熱っぽさが交互に来る（往来寒熱）。
• 自汗じかん（じっとしていても汗が出る）、盗汗とうかん（寝汗）。
• 起立していると疲れやすく、すぐに寝たがる（横になりたがる）。
• 息切れしやすい（速く歩くとすぐ切れる）。